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| RADIOCIRUGÍA PARA ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO |
| RADIOCIRUGÍA |
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La radiocirugía es la administración de radiaciones ionizantes de alta energía a un blanco predeterminado, mediante un método de alta precisión como lo es la estereotaxia. Una vez que las radiaciones entran en contacto con el tejido blanco, se llevan a cabo una serie de cambios que son explicados mediante la radiobiología. Se provocan dos tipos de daño: directo e indirecto. El primero es debido a la ruptura directa de las estructuras que forman al DNA (Ácido Desoxiribonucléico), mientras que el segundo es a través de la producción de radicales libres de oxígeno que a su vez provocan el daño. Lo que buscamos con la radiocirugía es que el blanco reciba una dosis lo suficientemente alta como para provocar daño y que, al mismo tiempo, el tejido normal circundante reciba la menor cantidad de radiación posible, siempre por debajo de la dosis de tolerancia. Esto recibe el nombre de caída de dosis rápida. |
| MÉTODOS PARA HACER RADIOCIRUGÍA |
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En la actualidad existen tres formas diferentes de hacer radiocirugía: - con partículas pesadas (Ciclotrones): existen muy pocos en el mundo debido a su elevado costo y a la infraestructura necesaria. Es necesario acelerar partículas pesadas. La física de estas partículas es diferente a la de los rayos gamma y rayos X. - con rayos gamma (Unidad Gama): fue la primera en desarrollarse. - con rayos X (Aceleradores Lineales): Son los equipos más modernos y versátiles. Permiten tratar al paciente con tratamientos de dosis única o fraccionada. |
| INDICACIONES PARA RADIOCIRUGÍA |
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La radiocirugía puede utilizarse en pacientes con diferentes enfermedades del sistema nervioso central como son: - Trastornos vasculares: -Malformaciones arteriovenosas -Angiomas cavernosos (cavernomas) - Neoplasias: como terapia adyuvante o neoadyuvante, se debe individualizar cada caso -Primarias: -Adenomas de hipófisis funcionales y no funcionales -Schwanomas vestibulares, trigeminales, faciales o de pares bajos -Meningiomas -Craneofaringiomas -Hamartomas -Astrocitomas grados I-IV -Oligodendrogliomas -Ependimomas -Papilomas de plexos coroides -Otros -Secundarias: -Metástasis - Trastornos Funcionales: -Dolor crónico de difícil control -Trastorno obsesivo compulsivo -Agresividad -Neuralgia del trigémino -Enfermedad de Parkinson -Distonías |
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| CUERPO MÉDICO |
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Sergio Moreno Jiménez MD, MSc Médico Cirujano (Universidad Anáhuac-Universidad Nacional Autónoma de México) Neurocirugía (Instituto Nacional de Neurología y Neurociurgía) Posgrado en Radioneurocirugía (Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía- Universidad Nacional Autónoma de México) Maestría en Ciencias Médicas (Universidad Nacional de México- Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía) Médico Adscrito al Servicio de Radioneurocirugía del Instituto Nacional de Neurología y Neruocirugía México |
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